ทำตาสองชั้นต้องรู้! Myasthenia Gravis คืออะไร?

mg

ทำตาสองชั้นต้องรู้! Myasthenia Gravis คืออะไร? เจาะลึกภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง โดยจักษุแพทย์ รพ.ธีรพร

ใครที่มีปัญหาหนังตาตก ตาดำถูกบังไปกว่าครึ่ง หรือมี ภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง มักจะมองหา การผ่าตัดทำตาสองชั้น เพื่อแก้ไขปัญหา

แต่รู้หรือไม่ว่า อาการตาปรือหรือตาตกในบางเคส อาจไม่ได้เกิดจากวัยหรือโครงสร้างผิวหนังเพียงอย่างเดียว แต่อาจมีสาเหตุมาจากโรค myasthenia gravis

คลิกอ่านหัวข้อที่น่าสนใจ

ทำความรู้จักกับโรคกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง (MG)

mg เกิดได้อย่างไร

สำหรับคนที่สงสัยว่า myasthenia gravis คืออะไร? อธิบายให้เข้าใจง่ายๆ คือ โรคที่สารสื่อประสาททำงานได้ไม่เต็มที่ ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่ผลิตแอนติบอดี้ไปขัดขวางหรือทำลายตัวรับสารสื่อประสาทในกล้ามเนื้อ ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง โดยเฉพาะเมื่อมีการใช้งานซ้ำๆ หรือใช้งานเป็นเวลานาน ซึ่งเรามักจะเรียกโรคนี้สั้นๆ ว่า โรค mg

หากมีคนตั้งคำถามว่า mg คืออะไร? หรือ mg คือโรคที่เกี่ยวกับอะไร? คำตอบคือมันคือโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้าย ซึ่งหากแสดงอาการเฉพาะที่ดวงตา จะเรียกว่า Ocular myasthenia gravis ทำให้เกิดภาวะหนังตาตก (Ptosis) และอาจมีอาการมองเห็นภาพซ้อน (Diplopia) ร่วมด้วย

หลายคนมักจะกังวลและค้นหาว่า โรค mg อันตรายไหม? หากอาการจำกัดอยู่เฉพาะที่ดวงตา (Ocular MG) มักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวันอย่างมาก อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการลุกลามไปยังกล้ามเนื้อส่วนอื่นของร่างกาย เช่น กล้ามเนื้อกลืน พูด หรือหายใจ ซึ่งกรณีนี้ถือเป็นภาวะที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิด จึงจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและติดตามอาการโดยแพทย์เฉพาะทางระบบประสาท”

สรุปได้ว่า โรค mg คือความผิดปกติที่ทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงนั่นเอง แล้วถ้าเราเป็น โรคmg หรือสงสัยว่า mg คือสาเหตุที่ทำให้เราตาตก เราจะยังสามารถทำศัลยกรรมตาสองชั้นได้หรือไม่?

สัญญาณอันตรายที่ต้องพบแพทย์ทันที

  • กลืนลำบาก สำลักบ่อย
  • พูดไม่ชัด เสียงขึ้นจมูก
  • แขนขาอ่อนแรงหลังใช้งาน
  • หายใจลำบาก ให้พบแพทย์ฉุกเฉินทันที

จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็น MG จริง

การวินิจฉัยต้องอาศัยการตรวจเฉพาะทาง (ตรวจเลือดหาแอนติบอดี, ตรวจกระตุ้นเส้นประสาท ฯลฯ) โดยแพทย์ระบบประสาท ไม่ใช่การประเมินด้วยตาเปล่า

ทำไมศัลยแพทย์ต้องคำนึงถึงโรคนี้ก่อนผ่าตัดทำตาสองชั้น?

ในการรักษาอาการกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงที่เกิดจากโรคนี้ ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาดได้ถาวร แต่สามารถรักษาอย่างง่ายๆ ได้ด้วยการทานยา ทั้งยารักษาอาการโดยตรง ยาสเตียรอยด์ หรือในเคสที่เป็นหนักและพบก้อนเนื้อที่ต่อม Thymus การผ่าตัดก้อนเนื้อก็จะช่วยได้

เทคนิคการแก้ไขกล้ามเนื้อตาที่เหนือกว่าของ รพ.ธีรพร

โรค mg

หากจักษุแพทย์ประเมินแล้วว่าอาการตาตกของคุณไม่ได้มาจากโรคภูมิคุ้มกัน แต่เป็นปัญหาโครงสร้างตาหรือไขมันที่เยอะตามปกติ ที่โรงพยาบาลธีรพรมีเทคนิคศัลยกรรมตาสองชั้นแบบใหม่ โดยมีวิธีคิดใหม่ที่จะไม่ใช้วิธีนำมีดมากรีดแผลยาวตั้งแต่หัวตาจรดหางตาเพื่อตัดหนังตาออกเหมือนการผ่าตัดแบบเก่า

แต่จะใช้วิธีการปรับหรือจัดหนังตาให้เข้าที่ด้วยการเจาะรูเล็กๆ และเย็บล็อค 3 เข็ม พร้อมกับเจาะรูเล็กๆ วิธีนี้จะช่วยซ่อนรอยแผล ทำให้หลังทำจะไม่มีแผลเป็นยาวให้เห็นบนใบหน้า ได้ดวงตาที่เปิดสว่างขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ

รีวิว

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณหมอ

สรุป

หากคุณมีอาการตาปรือ หนังตาตก ร่วมกับอาการอ่อนแรงส่วนอื่นของร่างกาย ควรพบแพทย์ระบบประสาทเพื่อตรวจวินิจฉัยก่อนเป็นอันดับแรก

แต่หากตรวจแล้วพบว่าอาการตาตกเกิดจากโครงสร้างผิวหนังหรือเอ็นยกเปลือกตาหย่อนตามวัย ไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคภูมิคุ้มกัน สามารถเข้ามาปรึกษาจักษุแพทย์ที่โรงพยาบาลธีรพรเพื่อประเมินแนวทางแก้ไขได้

เนื้อหาโดย

Picture of หมอชลธิศ
หมอชลธิศ

ผศ.นพ.ชลธิศ สินรัชตานันท์
ว.5863

รู้จักคุณหมอ
Picture of หมอโจ
หมอโจ

นพ.ธนจักร สินรัชตานันท์
ว.81257

รู้จักคุณหมอ
Picture of หมอนุ้ย
หมอนุ้ย

พญ.จุติมา พัตรลิดานนท์
ว.35273

รู้จักคุณหมอ
สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณหมอ

เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง

ทีมอาจารย์แพทย์ โรงพยาบาลธีรพร