เสริมจมูกแบบโอเพ่น (Open Rhinoplasty) คืออะไร?

เสริมจมูกแบบโอเพ่น

การเสริมจมูกแบบโอเพ่น (Open) คืออะไร และมีกี่ลักษณะ?

การผ่าตัดศัลยกรรมจมูก ในปัจจุบันได้รับความนิยมและมีการพัฒนาเทคนิคอย่างต่อเนื่อง โดยหนึ่งในวิธีการที่ได้รับความสนใจและแพร่หลายเป็นอย่างมากคือ การเสริมจมูกแบบโอเพ่น หรือที่รู้จักกันในชื่อภาษาอังกฤษว่า Open Rhinoplasty ซึ่งมักเรียกกันทั่วไปว่าการทำ จมูกโอเพ่น

คลิกอ่านหัวข้อที่น่าสนใจ

เจาะลึก 2 เทคนิคหลัก ข้อดี ข้อควรระวัง และแนวทางเพื่อความปลอดภัยระยะยาว

ตามข้อมูลและประสบการณ์จริงของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ (หมออ้อม จากโรงพยาบาลธีรพร) ได้ระบุไว้อย่างชัดเจนว่า การผ่าตัดด้วยเทคนิคนี้ไม่ได้มีเพียงรูปแบบเดียว แต่สามารถจำแนกลักษณะการทำออกเป็น 2 รูปแบบหลัก ตามโครงสร้างและการจัดการเนื้อเยื่อภายใน

1.การเปิดเพื่อปรับโครงสร้างผนังกั้นจมูกอย่างแท้จริง

เป็นลักษณะการผ่าตัดเปิดโครงสร้าง เพื่อให้แพทย์สามารถเข้าไปจัดการ แก้ไข และปรับโครงสร้างแกนผนังกั้นจมูกของคนไข้โดยตรง ซึ่งช่วยแก้ปัญหาความคดเอียงหรือสรีรวิทยาของแกนจมูกเดิมจากภายใน

2.การเปิดร่วมกับการใช้ซิลิโคนและการปรับแต่งปลายจมูก

เป็นลักษณะที่แพทย์เปิดแผลแบบเปิด แต่ยังคงเลือกใช้วัสดุเสริมเป็นแท่งซิลิโคนเช่นเดิม โดยมีการเข้าไปปรับแต่งบริเวณปลายจมูกเพิ่มเติม เช่น การเย็บอินเตอร์โดม หรือการตัดแต่งเนื้อเยื่อและกระดูกอ่อนเพียงเล็กน้อย เพื่อช่วยจัดแต่งรูปทรงปลายจมูกให้มีความละมุนและได้สัดส่วนมากยิ่งขึ้น

นอกจากนี้ การออกแบบทรงจมูกของแพทย์ที่ธีรพรจะไม่ได้มองเพียงแค่ความโด่งของสันจมูกเท่านั้น แต่จะยึดหลักการปรับมิติองค์รวมทั้งใบหน้า หรือ Facial Contour เพื่อวิเคราะห์องค์ประกอบทั้งหมดของใบหน้าคนไข้ และแนะนำทรงจมูกที่เหมาะสมและรับกับสัดส่วนใบหน้าของแต่ละบุคคลอย่างเป็นธรรมชาติที่สุด

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณหมอ

การเสริมจมูกแบบโอเพ่น มีข้อดีและข้อเสียอย่างไรบ้าง?

ในการตัดสินใจรับการผ่าตัด คนไข้จำเป็นต้องศึกษาข้อมูลทั้งด้านจุดเด่นและข้อจำกัด โดยเฉพาะประเด็นเรื่อง เสริมจมูกโอเพ่น ข้อเสีย และความเสี่ยงต่อการทะลุในระยะยาว เพื่อให้สามารถวางแผนการรักษาร่วมกับแพทย์ได้อย่างปลอดภัย

ข้อดี

  • การปรับแก้โครงสร้างภายใน: สามารถเข้าไปปรับโครงสร้างของผนังกั้นจมูกได้อย่างแท้จริง หรือเข้าไปจัดการเย็บปรับแต่งเนื้อเยื่อและกระดูกอ่อนบริเวณปลายจมูกได้โดยตรง
  • ความปลอดภัยสูงสุดเมื่อใช้วัสดุของตัวเอง: สำหรับเคสที่ต้องการความปลอดภัยเป็นหลัก การเลือกใช้วัสดุจากร่างกายตัวเองจะดีที่สุด เพราะไม่มีโอกาสที่เนื้อเยื่อจะบางลง และหมดความเสี่ยงเรื่องการทะลุตลอดชีวิต
  • การปรับมิติด้วยเนื้อเยื่อเทียม: การนำเนื้อเยื่อเทียมมารองรับบริเวณปลายจมูก สามารถช่วยพยุงทรงปลายจมูกและช่วยดึงให้ปีกจมูกที่กว้างดูเล็กลงได้อย่างลงตัว
  • การออกแบบตาม Facial Contour: มุ่งเน้นการวิเคราะห์ภาพรวมโครงสร้างใบหน้า เพื่อเลือกรูปทรงที่เหมาะสมและสวยงามรับกับแต่ละบุคคล

ข้อเสีย

  • ความเสี่ยงการทะลุจากแรงตึงของวัสดุสังเคราะห์: ภาวะจมูกทะลุสามารถเกิดขึ้นได้กับวัสดุสังเคราะห์เกือบทุกชนิด เช่น ซิลิโคนแท่ง, กอร์เทกซ์ (Gore-Tex) รวมถึงแผ่นผนังกั้นจมูกเทียม เมื่อเวลาผ่านไปนานขึ้น แรงตึงสะสมภายในโพรงจมูกอาจทำให้วัสดุทะลุออกทางผิวหนังสันจมูกด้านนอก หรือทะลุผ่านเยื่อบุโพรงจมูกด้านในได้
  • ข้อจำกัดในกลุ่มคนเนื้อจมูกน้อย: หากเลือกใช้ซิลิโคน จะต้องมีความระมัดระวังเป็นพิเศษ ปรับขนาดให้พอดีกับความยาวของจมูก และจำเป็นต้องมีการติดตามผลอย่างใกล้ชิด

คำว่า “จมูกทะลุ” ในทางการแพทย์ หมายถึงการเกิดช่องทางเชื่อมต่อระหว่างโพรงภายในที่ใช้วางวัสดุเสริมกับสภาพแวดล้อมภายนอก

ดังนั้น การทำความเข้าใจข้อจำกัดของวัสดุสังเคราะห์และการประเมินแรงตึงของเนื้อเยื่อจึงเป็นหัวใจสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันปัญหาแทรกซ้อนเหล่านี้

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณหมอ

การเสริมจมูกแบบโอเพ่น ราคาเท่าไหร่ และมีค่าใช้จ่ายอะไรบ้าง?

สำหรับผู้ที่มีความสนใจต้องการเสริมจมูกใหม่ หรือผู้ที่มีปัญหาและต้องการเข้ามาปรึกษาเรื่องการแก้ไขจมูก สามารถเดินทางเข้ามาพบแพทย์เพื่อรับการตรวจประเมินโครงสร้างและปรึกษาแนวทางการรักษาที่โรงพยาบาลธีรพรได้โดย “ไม่มีค่าใช้จ่ายในการปรึกษา” เพื่อให้คนไข้ได้รับทราบข้อมูลโครงสร้างจมูกของตนเองและประเมินทางเลือกในการรักษาอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ

การเสริมจมูกแบบโอเพ่น เหมาะกับใคร และควรเลือกแบบไหน?

การเลือกวิธีการเสริมจมูกและการเลือกใช้วัสดุที่เหมาะสม จำเป็นต้องพิจารณาจากสภาพโครงสร้างทางกายวิภาค และความหนาของเนื้อเยื่อเดิมของคนไข้เป็นสำคัญ โดยแพทย์ได้ให้ข้อแนะนำไว้ดังนี้:

  • ผู้ที่มีเนื้อจมูกน้อย: สำหรับกลุ่มคนไข้ที่มีเนื้อจมูกน้อย หากคำนึงถึงมาตรฐานความปลอดภัยสูงสุดเป็นหลัก แพทย์แนะนำว่าควรเลือกเสริมจมูกด้วย “วัสดุที่มาจากร่างกายของตัวเอง” จะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด เนื่องจากเนื้อเยื่อจากร่างกายตนเองจะไม่มีโอกาสทำให้ผิวหนังบางลง และไม่มีความเสี่ยงต่อการทะลุตลอดชีวิต แต่หากคนไข้ต้องการใช้ซิลิโคนเสริม แพทย์ย้ำว่าไม่ใช่ข้อห้ามเด็ดขาด เพียงแต่ต้องผ่าตัดด้วยความระมัดระวังสูง และเลือกขนาดซิลิโคนที่เหมาะสมกับความยาวของจมูก และความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อคนไข้ พร้อมทั้งนัดติดตามอาการอย่างใกล้ชิด
  • ผู้ที่ไม่มีสันจมูกและมีปีกจมูกกว้าง: กรณีคนไข้ที่ไม่มีสันจมูกเดิมและปีกจมูกค่อนข้างกว้าง สามารถแก้ปัญหาได้ด้วยการเสริมสันจมูกขึ้นมา ร่วมกับการใช้เนื้อเยื่อเทียมมารองรับบริเวณปลายจมูก ซึ่งจะช่วยพยุงทรงปลายจมูกให้โด่งขึ้นและช่วยดึงมิติของปีกจมูกให้ดูแคบและเล็กลงได้อย่างสมส่วนตามหลัก Facial Contour
  • ผู้ที่ต้องการปรับโครงสร้างผนังกั้นจมูก: เหมาะอย่างยิ่งกับเทคนิคแบบโอเพ่นในลักษณะแรก ที่ต้องการเปิดเข้าไปปรับแต่งโครงสร้างแกนผนังกั้นจมูกโดยตรง

ขั้นตอนการทำเสริมจมูกแบบโอเพ่น มีขั้นตอนอย่างไรบ้าง?

กระบวนการผ่าตัดเสริมจมูกเพื่อความสวยงามและความปลอดภัย จำเป็นต้องดำเนินไปตามลำดับขั้นตอนทางการแพทย์อย่างรอบคอบ ดังนี้:

1.การตรวจประเมินโครงสร้างตามหลัก Facial Contour

แพทย์ระดับอาจารย์แพทย์จะทำการตรวจวิเคราะห์องค์ประกอบโดยรวมของใบหน้าทั้งหมด เพื่อประเมินว่าสัดส่วนจมูกแบบใด ความสูงระดับไหน และการใช้วัสดุรูปแบบใดที่จะเหมาะสมกับสรีระของคนไข้มากที่สุด

2.การวางแผนและคัดเลือกเทคนิคการเปิดแผล

แพทย์จะพิจารณารูปแบบการทำโอเพ่นว่า คนไข้รายนั้นเหมาะสมกับการเข้าไปปรับโครงสร้างผนังกั้นจมูกอย่างแท้จริง หรือเหมาะกับการเปิดเพื่อใส่ซิลิโคนร่วมกับการเย็บและตัดแต่งกระดูกอ่อนปลายจมูก

3.การเตรียมวัสดุเสริมให้เหมาะสมกับเนื้อเยื่อ

ในกรณีที่เลือกใช้วัสดุจากร่างกายตัวเอง จะมีการเตรียมเก็บเนื้อเยื่อของคนไข้ หรือหากใช้ซิลิโคน แพทย์จะทำการเหลาปรับขนาดให้พอดีกับความยาวและแรงยืดหยุ่นของเนื้อเยื่ออย่างพิถีพิถัน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดแรงตึงภายในมากเกินไป

4.การเสริมสันและการรองรับปลายจมูก

แพทย์จะทำการจัดวางวัสดุเสริมบริเวณสันจมูก และในเคสที่มีเนื้อเยื่อเทียม จะนำมาวางรองรับที่ปลายจมูกเพื่อช่วยพยุงทรงและช่วยดึงปรับมิติปีกจมูกให้ดูเล็กลง

5.การติดตามผลการรักษาอย่างใกล้ชิด

แพทย์จะนัดหมายคนไข้เพื่อติดตามอาการอย่างต่อเนื่อง เพื่อเฝ้าระวังสภาพเนื้อเยื่อและประเมินผลลัพธ์ในระยะยาว

semi open

การเสริมจมูกแบบโอเพ่น ต่างจากการเสริมจมูกแบบปิดอย่างไร?

การทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่าง การเสริมจมูกแบบเปิด กับ การเสริมจมูกแบบปิด จะช่วยให้คนไข้เห็นภาพรวมของทางเลือกในการผ่าตัดได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

การเสริมจมูกแบบโอเพ่น (Open Rhinoplasty)

  • สามารถเข้าไปปรับโครงสร้างของตัวผนังกั้นจมูกได้โดยตรง หรือเข้าไปเย็บและตัดแต่งกระดูกอ่อนปลายจมูกได้
  • แบ่งเป็น 2 ลักษณะ คือ แบบปรับโครงสร้างผนังกั้นจมูกแท้จริง และแบบใช้ซิลิโคนร่วมกับการตัดแต่งปลายจมูก
  • มีทั้งการใช้โครงสร้างผนังกั้นจมูก, ซิลิโคนร่วมกับแต่งปลาย, หรือวัสดุตนเองเพื่อความปลอดภัย

การเสริมจมูกแบบปิด (Close Rhinoplasty)

  • เน้นการเสริมสันจมูกและสามารถใช้เนื้อเยื่อเทียมรองปลายจมูกเพื่อช่วยพยุงทรง

  • สามารถใช้วัสดุจากร่างกายตัวเอง, ซิลิโคนที่ปรับขนาดพอดีเนื้อเยื่อ, หรือเนื้อเยื่อเทียมรองปลาย

open vs close

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

เสริมจมูกแบบโอเพ่น (open) คืออะไร?

คือการผ่าตัดที่เปิดโครงสร้างจมูกเพื่อเข้าไปแก้ไขจากภายใน โดยหมออ้อมระบุว่ามี 2 ลักษณะ คือ การเปิดเข้าไปปรับโครงสร้างผนังกั้นจมูกอย่างแท้จริง หรือการเปิดเพื่อใช้ซิลิโคนเสริมร่วมกับการเย็บหรือตัดแต่งเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนปลายจมูก

ผู้ที่สนใจสามารถเข้ามาตรวจประเมินโครงสร้างใบหน้าและปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายในการปรึกษา หรือติดต่อได้ที่ปุ่มด้านล่างนี้

เกิดขึ้นได้จริงในช่วงแรกหลังผ่าตัด แต่เป็นอาการชั่วคราวที่เป็นปกติ

มีแผลผ่าตัดบริเวณใต้ฐานจมูกด้านนอก ซึ่งในระยะแรกหลังทำอาจมองเห็นได้ชัด แต่จะค่อย ๆ จางและเนียนไปกับผิวเมื่อเวลาผ่านไป

การทะลุเกิดได้กับวัสดุสังเคราะห์ทุกชนิด เช่น ซิลิโคนแท่ง, กอร์เทกซ์ (Gore-Tex) และแผ่นผนังกั้นจมูกเทียม เนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไป แรงตึงภายในจะสะสมมากจนอาจทะลุออกทางผิวหนังสันจมูกหรือทะลุเข้าเยื่อบุในรูจมูกได้ แพทย์จึงแนะนำวัสดุตนเองเพื่อความปลอดภัยสูงสุด

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณหมอ

รีวิว

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณหมอ

สรุป

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับหัตถการ เสริมจมูก open ช่วยให้คนไข้สามารถเลือกแนวทางการรักษาที่ตอบโจทย์โครงสร้างของตนเองได้อย่างถูกต้อง โดยเทคนิคนี้มีทั้งการเปิดเพื่อปรับโครงสร้างผนังกั้นจมูกจริง และการเปิดเพื่อใส่ซิลิโคนร่วมกับการตกแต่งปลายจมูก

สิ่งที่แพทย์ให้ความสำคัญสูงสุดคือเรื่องความปลอดภัยในระยะยาว โดยเฉพาะคนเนื้อจมูกน้อยที่ควรพิจารณาใช้วัสดุจากร่างกายตัวเองเพื่อป้องกันปัญหาเนื้อบางและหมดความเสี่ยงจมูกทะลุตลอดชีวิต

ขณะเดียวกัน การประเมินมิติใบหน้าโดยรวมตามหลัก Facial Contour ก็เป็นกุญแจสำคัญที่ทำให้ออกมาสวยงามและรับกับแต่ละบุคคล

ผู้ที่สนใจสามารถเข้ารับการตรวจประเมินกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้โดยไม่มีค่าใช้จ่าย

เนื้อหาโดย

Picture of หมออ้อม
หมออ้อม

พญ.ปิยรัตน์ พูตระกูล
ว.36825

รู้จักคุณหมอ
สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณหมอ